facebook
youtubeinstagram

Τί είναι η Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια (Νόσος);

 
Η Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ) χαρακτηρίζει την προοδευτική απώλεια της νεφρικής λειτουργίας. Η βλάβη (νεφρική ανεπάρκεια) στους νεφρούς επιδεινώνεται μέχρι το τελικό στάδιο, οπότε και γίνεται μόνιμη (χρόνια).

Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια 1
 η νεφρική νόσος αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου...

Ο ρόλος των νεφρών είναι διπλός. Αφενός καθαρίζουν τον οργανισμό από τοξικές ουσίες και αφετέρου ρυθμίζουν την ποσότητα κάποιων χημικών ουσιών και του νερού, στο αίμα. Όσο επιδεινώνεται η ανεπάρκεια, τα απόβλητα παραμένουν και συγκεντρώνονται σε υψηλά επίπεδα, προκαλώντας επιπλοκές στον οργανισμό (υψηλή αρτηριακή πίεση, αναιμία, αδύναμα οστά, νευρική βλάβη, κ.ά.)

Πού οφείλεται η Χρόνια Νεφρική Νόσος;

 
Η Χρόνια Νεφρική Νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται κυρίως στην ύπαρξη διαβήτη και στην υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Ο διαβήτης προκαλεί βλάβες σε εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων της καρδιάς, των νεφρών και των αγγείων.
  • Η υψηλή πίεση του αίματος αυξάνει την πίεση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα ν' αποτελεί την κύρια αιτία των καρδιακών προσβολών, των εγκεφαλικών επεισοδίων και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της νόσου;

 
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κούραση, μειωμένη ενέργεια και όρεξη, αδυναμία συγκέντρωσης, προβλήματα στον ύπνο, μυϊκές κράμπεςπρησμένα κάτω άκρα, ξηροδερμία και φαγούρα.

Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια 2

Ποιές είναι οι επιλογές θεραπείας;

 
Η νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου (μη-αναστρέψιμη) απαιτεί θεραπεία υποκατάστασης, δηλαδή είτε περιτοναϊκή κάθαρση, είτε αιμοκάθαρση (επιτέλεση νεφρικών λειτουργιών με τεχνητό τρόπο) ή ακόμη, μεταμόσχευση νεφρού.
 
  • Στην περιτοναϊκή κάθαρση, εισάγεται χαμηλά στην κοιλιά (περιτοναϊκή κοιλότητα) ένας μικρός σωλήνας, μέσω του οποίου εκχύνονται ειδικής σύστασης υγρά, τα οποία και απορροφούν τις τοξικές ουσίες του οργανισμού.

Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια 3
  • Στην αιμοκάθαρση, χρησιμοποιείται μια συσκευή κάθαρσης του αίματος (αιμοδιάλυση), το οποίο έχει συλλεχθεί μέσω βελόνας. Μια δεύτερη βελόνα συντελεί στην επιστροφή του καθαρού αίματος στο σώμα.

Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια 4

Ο ρόλος της φίστουλας

 
Για τη σύνδεση με τη συσκευή αιμοκάθαρσης, και την αποφυγή πολλαπλών παρακεντήσεων στις φλέβες και αρτηρίες, απαιτείται η κατασκευή κατάλληλης αγγειακής προσπέλασης (συνήθως, η προσπέλαση γίνεται από τα χέρια).
 
Μια μέθοδος είναι η κατασκευή μια αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας (fistula). Μέσω της φίστουλας, ενώνεται μια αρτηρία και μια φλέβα σε κάποιο σημείο τους.

Οι αρτηρίες στέλνουν το αίμα από την καρδιά προς όλο το σώμα και οι φλέβες το επιστρέφουν στην καρδιά. Με την ένωσή τους, η φλέβα διατείνεται, καθώς πλέον ρέει εντός της αίμα υψηλής πίεσης, και μέσα σε έξι μήνες, γίνεται όσο παχιά απαιτείται ώστε να μπορεί να αποτελέσει το ιδανικό περιβάλλον παρακεντήσεων και σύνδεσης με τη συσκευή αιμοκάθαρσης.

Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια 5

Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια 6

Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει πολύ ευαίσθητα αγγεία, με αποτέλεσμα να υπάρχει αδυναμία κατασκευής αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας, τότε για την ένωση χρησιμοποιείται ένας σωλήνας από ειδικό πλαστικό υλικό (αγγειακό μόσχευμα).