Τί είναι η λιποδερματοσκλήρυνση; Γιατί πρήζεται το πόδι;
Όταν οι φλέβες ανεπαρκούν, δηλαδή όταν η επιστροφή του φλεβικού αίματος από τα κάτω άκρα δεν επιστρέφει με επάρκεια προς την καρδιά, μιλάμε για φλεβική ανεπάρκεια. Ακριβέστερα, ο όρος χρησιμοποιείται στην περίπτωση που συνυπάρχουν και δερματικές αλλοιώσεις, ως αποτέλεσμα της χρόνιας φλεβικής στάσης (λίμνασης του αίματος στους ιστούς).
Ποιά είναι τα συμπτώματα;
Η λιποδερματοσκλήρυνση (δερματίτιδα στάσης / stasis dermatitis) αποτελεί μια πάθηση που οφείλεται στην αδυναμία επιστροφής του φλεβικού αίματος και την αυξημένη πίεση των τριχοειδών, η οποία προκαλεί επανειλημμένη αιμορραγία τους και, κατά συνέπεια, υπέρχρωση (κοκκινωπό ή σκούρο καφέ χρώμα σαν σκουριά, με κατά τόπους λευκή ατροφία) του δέρματος των κάτω άκρων.
Σε πολλές περιπτώσεις, η κατάσταση συνοδεύεται από οίδημα, ίνωση και εξέλκωση.
Οι περιοχές που πλήττονται στα κάτω άκρα είναι τα σημεία κάτω από το γόνατο μέχρι τον αστράγαλο, λόγω και της φυσιολογικής πίεσης της βαρύτητας.
Η γαστροκνημία (κυρίως, η έσω επιφάνειά της) πρήζεται αισθητά και πονάει σε σοβαρό βαθμό, ενώ το δέρμα στο σημείο εμφανίζει ιδιαίτερη ευαισθησία. Εκτός από το πρησμένο (οιδηματώδες) κάτω άκρο και τις δερματικές αλλοιώσεις, άλλα συμπτώματα αποτελούν ο κνησμός (φαγούρα), τα εξανθήματα και οι κράμπες και, κυρίως, προς το τέλος της ημέρας.
Πότε πρέπει να με δει ο αγγειοχειρουργός;
Άμεσα. Η διάγνωση από τον αγγειοχειρουργό (κλινική εξέταση, υπερηχογραφικός έλεγχος) θεωρείται καθοριστική για την απόδοση της κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης, ιδίως αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, παλαιότερης θρόμβωσης των εν τω βάθει φλεβών, κ.α.
Είναι επιβεβλημένο να διερευνηθεί έγκαιρα αν συνυπάρχουν κι άλλα προβλήματα (για παράδειγμα, κιρσοί), γεγονός που μπορεί να συνεπάγεται σοβαρότερου βαθμού ανεπάρκεια της μείζονος ή/και της ελάσσονος σαφηνούς.
